别让肠道寄生虫悄悄“住肚子”！成人并非寄生虫“绝缘体”，日常易忽视感染风险，本文帮你厘清两大核心：一是如何判断感染——若出现肛周夜间瘙痒、挠破出血，食欲异常（如消瘦却频繁饥饿、偏好生食或突然挑食），腹痛腹泻便秘交替、夜间磨牙流口水，甚至粪便中可见白色虫节、细小虫体，需高度警惕；二是要不要驱虫——有上述疑似症状，或去过疫区、食用过生/半生/不洁食物，建议先就医查便再遵医嘱用药。
肠道寄生虫是一种常见的“消化道入侵者”，从肉眼可见的蛔虫、绦虫，到需要显微镜才能发现的蛲虫、钩虫、贾第鞭毛虫，它们可能通过不洗手抓食物、吃生/半生的肉/菜/海鲜、喝生水甚至接触宠物粪便污染的环境悄悄进入人体，虽然现代卫生条件好了很多，但儿童、爱接触生食/宠物的人、免疫力较弱者仍有感染风险，学会早期识别肠道寄生虫的信号，能及时避免营养流失、贫血、过敏甚至更严重的健康问题。
从“身体小细节”察觉异常
不同的肠道寄生虫有不同的“活动轨迹”，但也会有一些通用的、易被忽略的“共性表现”：
消化道紊乱，“吃多拉不长”最典型
寄生虫会和人体抢营养，还会 *** 、损伤肠道黏膜：
- 食欲变化：要么“异常旺盛”（比如儿童突然爱吃零食、啃墙皮咬指甲——异食癖，可能是钩虫、蛔虫缺铁缺锌诱发），要么“莫名其妙没胃口”,吃一点就饱胀恶心；
- 排便异常：一会儿腹泻（大便稀薄、带泡沫/黏液，可能是贾第鞭毛虫在捣鬼），一会儿便秘，甚至交替出现；严重时可能摸到腹部有“条索状硬块”（蛔虫团块），伴剧烈腹痛、呕吐；
- 体重异常：明明饭量没减甚至变多，却持续消瘦、面色蜡黄,儿童可能身高增长停滞。
皮肤瘙痒、过敏找上门
寄生虫的代谢产物、虫体碎片会作为“过敏原” *** 人体免疫系统：
- 夜间肛周/会 *** 奇痒：这是蛲虫病最最明显的信号！雌性蛲虫会在人熟睡后爬至 *** 周围产卵， *** 皮肤引起剧烈瘙痒，儿童可能因此哭闹、抓挠，甚至诱发湿疹、感染（比如女孩会因蛲虫爬入 *** 引发外阴炎）；
- 荨麻疹、皮疹反复发：没有明确接触花粉、海鲜等常见过敏原，却突然起风团、小红疹,且久久不消；
- 手脚皮肤异常：钩虫幼虫通过皮肤钻入人体时，可能会在脚趾缝、手指缝等皮肤薄嫩处引起“钩蚴性皮炎”——局部出现红色小丘疹、水疱，奇痒无比,抓挠后易破溃感染。
精神状态差，儿童易“多动”
寄生虫消耗营养、释放毒素,会影响神经系统：
- 成人：容易疲劳、乏力、注意力不集中，记忆力下降，甚至出现头晕、失眠；
- 儿童：除了上述表现，还可能变得烦躁不安、爱发脾气、夜间磨牙（不是所有磨牙都是寄生虫，但结合其他症状要警惕）、睡梦中突然惊醒哭闹。
最准确的判断：“留取样本查一查”
身体的小细节只能提供“怀疑线索”，确诊肠道寄生虫感染必须靠医学检查，其中最常用、最便捷的就是“粪便常规+虫卵检查”：
- 注意事项：留取的粪便样本要新鲜（更好1小时内送检，不要超过2小时），取“异常部分”（比如有黏液、脓血、泡沫的地方，或者看起来像“白色/粉红色线头、节片”的东西——绦虫节片可能会随粪便排出，甚至主动从 *** 爬出），装在干净、干燥的容器里（医院有专用的便盒）；
- 特殊情况：有些寄生虫（比如蛲虫）夜间才会到肛周产卵，粪便中可能找不到虫卵，这时候需要用“透明胶带法”——在孩子清晨起床、还没排便/洗 *** 前，用透明胶带粘在 *** 周围的皮肤上，然后贴在载玻片上送检,连续查3天检出率更高；
- 其他检查：如果怀疑钩虫引起严重贫血，可能需要查血常规（看血红蛋白、嗜酸性粒细胞是否升高——嗜酸性粒细胞升高是寄生虫感染的常见血液学表现）；怀疑绦虫、血吸虫等，可能需要做免疫学检查（抽血查抗体）或影像学检查（比如B超看肝脏、肠道有没有虫体）。
哪些人需要“重点排查”？
- 3-12岁的儿童：卫生习惯还没养成，喜欢到处摸、咬手指、捡东西吃；
- 爱吃生/半生食物的人：比如生鱼片、醉虾醉蟹、生牛肉/羊肉、没洗干净的凉拌菜、生菱角/荸荠等水生植物（这些都可能携带寄生虫卵或幼虫）；
- 经常接触宠物/家畜的人：比如养猫养狗（尤其是没定期驱虫的）、养猪养羊的,接触后没洗手就吃东西；
- 去过寄生虫高发地区的人：比如热带/亚热带的农村、卫生条件差的偏远地区，或者东南亚、非洲等寄生虫病流行的国家旅游/工作过；
- 免疫力较弱的人：比如艾滋病患者、长期使用激素/免疫抑制剂的人、老年人，感染后症状可能更严重,发展更快。
写在最后：预防永远比治疗重要
肠道寄生虫感染虽然大多能通过驱虫药治愈,但预防才是最关键的：
- 饭前便后、接触宠物/家畜后、处理生肉/生海鲜后，一定要用肥皂或洗手液“七步洗手法”洗手；
- 不吃生/半生的食物，肉类、海鲜要彻底煮熟煮透（中心温度达到70℃以上）；
- 不喝生水，不吃没洗干净的瓜果蔬菜，水生植物（菱角、荸荠、茭白等）更好煮熟了再吃；
- 定期给宠物/家畜驱虫，避免接触它们的粪便,接触后及时洗手；
- 儿童要定期剪指甲，纠正咬手指、啃玩具的习惯,不要随地大小便。
如果发现自己或家人有上述“异常信号”，尤其是属于“重点排查人群”，一定要及时去医院检查，不要自行买驱虫药吃——不同的寄生虫需要用不同的驱虫药，自行用药可能会导致虫体乱窜，引发更严重的问题（比如蛔虫钻进胆管引发胆管蛔虫症）。