锁颌是一种易被大众忽视的错颌畸形，其典型咬合错位（单侧/双侧后牙锁结）可通过专业临床或示意图清晰观察，却直接关联牙齿、功能甚至全身健康，它会降低咀嚼效率，形成清洁盲区诱发龋齿、牙周病；长期单侧锁颌引发的偏侧咀嚼，还可能导致面部不对称、颞下颌关节弹响疼痛等紊乱，建议发现后及时就医评估，尽早开展正畸干预。
牙齿的健康不仅关乎美观，更与咀嚼、发音甚至面部发育息息相关，在众多咬合问题中，“锁颌”可能并不像龋齿、牙周病那样广为人知，但它对口腔健康和生活质量的影响却不容小觑,我们就来聊聊这种容易被忽视的咬合异常。
什么是锁颌？
锁颌是一种上下牙齿咬合关系异常的情况，就是上下颌后牙（大牙）在咬合时，不是正常的“尖窝相对”,而是出现了异常的覆盖或重叠。
根据牙齿错位的方向,锁颌主要分为两种类型：
- 正锁颌：上颌后牙的舌尖（靠近舌头的一侧）咬在下颌后牙的颊面（靠近脸颊的一侧）外面，就像上颌牙“锁”住了下颌牙。
- 反锁颌：与正锁颌相反，下颌后牙的舌尖咬在上颌后牙的颊面外面,这种情况相对少见。
锁颌是怎么形成的？
锁颌的发生通常与多种因素有关,常见的原因包括：
- 遗传因素：家族中有咬合异常病史的人,出现锁颌的概率可能更高。
- 不良习惯：儿童时期长期偏侧咀嚼、咬手指、咬嘴唇、吮颊等，可能影响牙齿和颌骨的正常发育,导致锁颌。
- 乳牙问题：乳牙过早脱落或滞留，会使恒牙萌出时没有足够的空间，或者萌出方向异常,进而引发锁颌。
- 颌骨发育异常：上下颌骨发育不协调，比如上颌骨过度前突或下颌骨发育不足,也可能导致后牙咬合关系紊乱。
锁颌有哪些危害？
别以为锁颌只是牙齿“长歪了”,它可能带来一系列健康问题：
- 咀嚼效率下降：锁颌的牙齿无法正常咬合并研磨食物，长期下来会加重胃肠负担,影响营养吸收。
- 颞下颌关节问题：异常的咬合关系会使颞下颌关节（连接下颌骨和颅骨的关节）受力不均，久而久之可能出现关节疼痛、弹响,甚至张口受限。
- 牙齿磨损：锁颌的牙齿在咬合时会产生异常的摩擦，导致牙齿过度磨损，严重时可能暴露牙本质,引发牙齿敏感。
- 面部发育不对称：尤其是在儿童青少年时期，锁颌如果不及时矫正，可能影响颌骨的正常发育，导致面部不对称,影响美观。
- 口腔清洁困难：错位的牙齿之间容易残留食物残渣,增加龋齿和牙周病的风险。
如何发现锁颌？
锁颌通常在儿童换牙期或青少年时期逐渐显现,大家可以通过以下 *** 初步自查：
- 对着镜子观察后牙咬合时的情况，看是否有上下后牙错位、无法正常接触的情况。
- 注意咀嚼时是否有一侧牙齿用不上力,或者长期只用一侧咀嚼。
- 检查是否有颞下颌关节疼痛、弹响等不适。
最准确的 *** 还是定期进行口腔检查，牙医可以通过口腔检查、X光片等手段,早期发现锁颌并制定治疗方案。
锁颌能治疗吗？
锁颌是可以治疗的，关键在于早发现、早干预，治疗 *** 主要根据患者的年龄、锁颌的严重程度来选择：
- 青少年时期：这是矫正锁颌的黄金时期，通常采用正畸治疗（戴牙套），通过矫治器调整牙齿的位置和咬合关系，使上下后牙恢复正常的尖窝相对，一般需要1-2年的时间,具体因人而异。
- 成年时期：如果锁颌不太严重，仍可通过正畸治疗改善；如果锁颌比较严重，或者伴有颌骨发育异常，可能需要正畸联合正颌手术（调整颌骨位置）来治疗。
如何预防锁颌？
预防锁颌要从儿童时期开始：
- 纠正不良习惯，如偏侧咀嚼、咬手指、吮颊等。
- 保护好乳牙，定期检查，发现龋齿及时治疗,避免乳牙过早脱落或滞留。
- 儿童换牙期要定期看牙医,及时发现牙齿萌出异常并干预。
锁颌虽然不是最常见的口腔问题，但它对健康的影响却不容忽视，如果发现自己或孩子有锁颌的迹象，一定要及时就医，尽早治疗才能让牙齿恢复健康的咬合关系,拥有更好的口腔健康和生活质量。