围绕大众熟知的“熊猫血”与更受关注的“黄金血型”孟买血，核心聚焦二者罕见度对比。“熊猫血”指ABO血型之外的Rh阴性血型，在中国汉族群体中占比约0.3%；而孟买血属于ABH抗原系统的特殊亚型，红细胞表面无A、B、H抗原，血清含抗A、抗B、抗H天然抗体，分泌型/非分泌型均具特征，全球人群占比不足万分之一，是比“熊猫血”稀有得多的黄金血型。
说起稀有血型,很多人首先会想到“熊猫血”（Rh阴性血），但事实上，还有一种血型比它更加罕见——那就是孟买血，这种血型因稀有程度极高，被称为“黄金血型”，每一次发现都可能牵动临床救治的神经。
孟买血的“身世”：因发现地得名
孟买血并非天生叫这个名字,它的发现与印度孟买紧密相关，1952年，印度孟买的医生在一次输血治疗中，遇到了一位特殊的患者：常规ABO血型鉴定无法准确确定其血型，且与任何常规血型的血液都发生了凝集反应，经过深入研究，科学家们发现这类人群的红细胞上缺乏一种关键的物质——H抗原，这是ABO血型形成的基础，为了纪念这一发现地点，这种血型被命名为“孟买血型”（Bombay Blood Group）。
为什么孟买血比熊猫血更稀有？
要理解孟买血的稀有,得先从血型的“底层逻辑”说起：我们常见的ABO血型（A、B、AB、O），其实都依赖于H抗原的存在，H抗原就像一个“支架”，A、B抗原需要附着在这个支架上才能表现出来，而孟买血人群的体内，负责合成H抗原的基因发生了突变，导致红细胞上完全没有H抗原——不仅如此，他们的血清中还会产生抗H抗体。
从稀有度来看,Rh阴性血在人群中的比例大约是0.3%~0.5%（我国汉族人群中约为0.3%），而孟买血的比例全球仅为十几万分之一到几十万分之一，我国目前发现的孟买血病例也不过数千例，比熊猫血稀有得多。
孟买血的“临床危机”：输血是个大难题
孟买血的特殊性,让它在临床救治中面临严峻挑战：
- 常规鉴定易“误判”：因为没有H抗原，孟买血在常规ABO血型鉴定中，往往会被误判为O型血，但如果输普通O型血，患者血清中的抗H抗体就会攻击输入的红细胞，引发严重的溶血反应，甚至危及生命。
- 只能输“同型血”：孟买血患者输血时，必须输入同样缺乏H抗原的孟买血，否则就会发生溶血，而由于血型太稀有，一旦患者需要紧急输血，往往很难找到匹配的血源。
- 新生儿溶血风险：如果母亲是孟买血，胎儿有H抗原（父亲不是孟买血），母亲体内的抗H抗体可能通过胎盘进入胎儿体内，引发新生儿溶血病。
孟买血的遗传：隐性基因的“悄然传递”
孟买血是一种常染色体隐性遗传病,也就是说，只有当父母双方都携带孟买血的隐性基因时，孩子才有可能表现为孟买血，如果父母只是携带者（自身不表现为孟买血），孩子有25%的概率成为孟买血，50%的概率成为携带者，25%的概率完全不携带该基因，这也是孟买血如此稀有的原因之一——隐性基因往往“隐藏”在人群中，只有在特定组合下才会显现。
关注“黄金血型”群体，搭建生命的桥梁
对于孟买血人群来说,拥有这样的血型意味着要时刻做好准备，我国不少地区都建立了稀有血型互助库，鼓励孟买血人群主动登记，在需要时互相帮助，随着医学技术的发展，自体储血（提前储存自己的血液以备不时之需）也成为孟买血人群应对手术或紧急情况的重要方式。
孟买血的稀有,让它成为血型世界里的“特殊存在”，但每一个孟买血个体，都是需要被关注的生命，了解孟买血，不仅是为了科普知识，更是为了在关键时刻，能为这些“黄金血型”人群搭建起生命的绿色通道。