生活中,很多人蹲久了站起来眼前发黑、偶尔头晕乏力，之一反应就是“我是不是低血压了”，但其实，判断有没有医学意义上的低血压，不是仅凭症状说了算，得靠清晰的数值范围和医生结合具体情况的评估，今天我们就来聊聊，真正的低血压标准到底是什么。
官方通用的低血压标准范围
国内外心血管领域（中国高血压防治指南（2023年版）》《欧洲高血压学会/国际高血压学会（ESH/ISH）2023年高血压管理实践指南》）没有把“低血压”单独列为一种疾病诊断的强制统一阈值——这是因为血压数值受年龄、性别、体重、基础健康状态、甚至日常活动量的影响很大，很多长期处于“低水平血压”的人，并没有任何不适，属于“生理性低血压”范畴。
但为了方便临床初步筛查、评估和科研，通常会给出一个参考性的数值标准：
收缩压（高压）＜90mmHg，和/或舒张压（低压）＜60mmHg
只要高压低于90,或者单独低压低于60，或者两者都低，就可能被医生纳入“低血压状态”的观察范围——但注意，这只是“状态”，不是“病”，要不要干预、怎么干预，得看后续表现。
不能只看数值：要区分“生理性”和“病理性”低血压
很多人拿到血压计显示的“低数值”就慌，但其实有两类完全不同的情况：
（一）生理性低血压：“天生底子薄”，不用治！
这类人常见于：
- 年轻女性、瘦弱的人：血管弹性好，心脏泵血需求相对小，长期血压可能在85/55mmHg左右，但日常工作、运动、睡眠都正常，没有头晕、乏力、晕厥等症状，体检也查不出其他问题。
- 运动员、长期重体力劳动者：心脏肌肉发达，每一次泵血能输出更多血液，不需要靠“高压力”就能维持全身供血，血压也会自然偏低。
这两种情况都是正常的生理现象，甚至对心脑血管有一定保护作用（长期高血压风险更低），完全不需要吃药，也不用刻意“补血压”。
（二）病理性低血压：突然降下来/有症状，要警惕！
如果之前血压正常,突然出现数值低于参考范围，或者虽然长期偏低但最近开始出现明显不适，就要考虑是疾病或外界因素导致的“病理性低血压”，需要及时就医：
- 典型症状：蹲久/坐久站起眼前发黑、天旋地转（ *** 性低血压的典型表现），持续性头晕、乏力、恶心、心慌，严重时甚至会晕厥、摔倒。
- 常见原因：
- 疾病因素：贫血、严重失血、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、心脏病（比如心梗、心衰）、帕金森病等；
- 药物因素：服用降压药过量、利尿剂、抗抑郁药、帕金森病药物等；
- 外界因素：大量出汗、严重呕吐腹泻导致脱水，长时间暴晒、洗过热的热水澡（血管扩张过度），空腹太久（血糖低也会加重低血压症状）等。
怀疑自己低血压？该怎么做？
- 别自己猜，先测准血压： 测血压前要安静休息5-10分钟，不要喝咖啡、浓茶、吸烟，不要憋尿；用标准的上臂式电子血压计（手腕式误差大），袖带松紧适中，测量时上臂与心脏同高。 建议连续测3天，每天早晚各测1次，记录数值和当时的状态（比如有没有吃饭、有没有运动），方便医生判断。
- 生理性的别折腾，病理性的找原因： 生理性低血压只要保持健康的生活方式就行（规律作息、均衡饮食、适度运动）； 如果是病理性的，一定要及时去医院心内科或全科就诊，医生会结合症状、病史、检查（比如血常规、甲状腺功能、心电图）找到原因，针对性处理（比如调整药物、治疗原发病、补充水分电解质）。
最后再强调一遍：低血压的核心不是“数值低”，而是“有没有影响健康的症状”，年轻瘦弱、天生血压低但没不舒服的朋友，完全不用焦虑；如果突然出现不适或数值异常，别硬扛，及时就医才是对的选择～